Abmeldeformular für Lohnverrechnung
Dienstgeber:

Firmenstempel
Familienname
Vorname
Versicherungsnummer
Geburtsdatum
Ende Dienstverhältnis am
Lösungsgrund
Lösung ausgesprochen am
letzter Arbeitstag
Resturlaub ausbezahlen	........Tage
Urlaub in Werk- oder Arbeitstagen	o Werktage o Arbeitstage
Mehrarbeitsstunden ausbezahlt	........Stunden
Überstunden 50% Zuschlag	........Stunden
Überstunden 100% Zuschlag	........Stunden
Abfertigung gesetzliche/KV	o Ja o Nein
freiwillige Abfertigung
sonstiges

Unterschrift Dienstgeber:...................................................

Bitte spätestens am Tag der Auflösung per

Fax an 0316 / 68 600 550 oder e-mail an lohnverrechnung@taxinfo.at

2013-11-14